AR (Saudi Arabia) - Over the Counter Nasal decongestants abuse (Rhinitis Medicimentosa)

كثير منا لجأ لبخاخات الأنف مثل أوتريفين أو سودافيد أو فيكس لما نعاني من انسداد الأنف.‏ إذا استخدمتها بالطريقة الصحيحة، ‏ممكن تعطيك راحة سريعة - ‏لكن إذا أفرطت في استخدامها - ‏ممكن تسبب ضررًا خطيرًا.‏ هذي مزيلات الاحتقان تحتوي على مواد كيميائية - ‏مثل زايلوميتازولين، ‏وأوكسي ميتازولين.‏ هي مصممة لـاستخدام ‏قصير المدى، ‏يعني - ‏ما يزيد عن ثلاثة إلى خمسة أيام أثناء الزكام أو العدوى الفيروسية.‏ إذا تم استخدامها لفترة أطول من الموصى بها، ‏ممكن هالبخاخات تسبب تأثير ارتدادي.‏ يعني— ‏الأنف يصير أكثر احتقانًا بدونها.‏ وهذا يسبب دوامة من الإفراط في الاستخدام والاعتماد عليها.‏ تُسمّى هذه الحالة بـ - ‏التهاب الأنف الدوائي.‏ وهي نوع من الالتهاب المزمن للأنف الناتج عن الأدوية - ‏ وسببها هو نفس البخاخات اللي المفروض إنها تساعدك تتنفس بشكل أفضل.‏ تأثر هذي البخاخات على الجهاز العصبي في الجسم وتحفّز مستقبلات ‏تسبّب انقباض الأوعية الدموية في الأنف — ‏ لكن مع الوقت هذا يقطع وصول الأكسجين لأنسجة الأنف.‏ هذا التكرار في نقص الأكسجين يحفّز التهابًا وتلفًا في بطانة الأنف.‏ وهذا بعدين يخلي الأنف يعتمد على البخاخ — ‏بس عشان تحس إنه طبيعي.‏ وبالنهاية يكتشف الناس إنهم يحتاجون بخاخ بشكل أكثر تكرارًا عشان يلقون راحة أقصر—‏وأحيانًا ‏بفارق ساعة أو ساعتين فقط.‏ البخاخ يصير ما يشتغل بفعالية—‏ويستمر ‏الضرر.‏ للأسف - ‏هذي المنتجات تنباع بحرّية في السوبرماركت والصيدليات، ‏وغالبًا بدون أي نصيحة طبية - ‏وهذا يعطي إحساس زائف بالأمان.‏ على العكس - ‏بخاخات الأنف الستيرويدية مثل موميتازون أو فلوتيكازون - ‏تُعد علاجات آمنة وفعّالة لـحالات ‏ الأنف المزمنة على المدى الطويل إذا استُخدمت تحت إشراف طبي.‏ بخّاخات الستيرويد هذي تشتغل موضعيًا في الأنف، ‏مع امتصاص بسيط جدًا إلى مجرى الدم — ‏فتخفّف الالتهاب بدون تأثير 'الارتداد' اللي تسويه مزيلات الاحتقان.‏ على الرغم من هذا كثير من المرضى يتجنبون استخدام بخاخات الستيرويد الموصوفة لهم.‏ بعضهم يقلق من السلامة، ‏أو يحس إنه ما تم أخذه بجدية لما تنعرض عليه.‏ لكن—‏هي ‏مدعومة بأدلة طبية قوية.‏ حالات مثل التهاب الأنف التحسّسي، ‏والتهاب الجيوب الأنفية المزمن تستجيب بشكل جيد لبخاخات الستيرويد هذي.‏ خصوصًا إذا كانت مع غسول ملحي منتظم عشان يحافظ على الأنف نظيف.‏ في عيادتي، ‏نصيحتي للمرضى اللي عندهم التهاب الأنف الدوائي واضحة: ‏وقفوا مزيلات الاحتقان فورًا، ‏وابدؤوا بخاخات الستيرويد، ‏واغسلوا ‏الأنف بمحلول ملحي بشكل منتظم.‏ شكرًا لمشاهدتك - ‏ إذا كنت' ‏معتمدًا على بخاخات الأنف اللي تُصرف بدون وصفة، ‏فضلاً كلم طبيبك العام أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة المختص.‏ مع العناية المناسبة، ‏التعافي ممكن، ‏لكن التصرف بدري هو الأهم.‏